안녕하세요. 연세 방문재활운동센터입니다.
오늘은 낙상 후 고관절 골절이 되셔서
인공관절 수술을 하신 어르신에 대해서 소개시켜드리겠습니다.
22/8/30 낙상 후 고관절 고절이 되셔서 재생병원에서 수술 후 바로 퇴원을 하신분입니다.
아래는 초기평가지입니다.
보시는바와같이 고관절 양쪽으로 모두 가동범위가 전반적으로 떨어져 있는 상황이셨습니다.
또한 근력이 양하지 많이 떨어진 상황이셨습니다. 퇴원 후 대부분 침상생활을 하시는 상황이셨고
식사 또한 잘 못하셨습니다. 기력이 많이 떨어지셨고 보행 또한 휠체어로 대부분 이동을 하고 계셨습니다.
현재 오른쪽 고관절의 통증을 약간 호소하셨고 부종 또한 오른쪽 하지 전반적으로 많이 있는 모습 보이셨습니다.
운동 목표는 다음과 같이 설정하였습니다.
단장기 목표는 다음과 같습니다.
엉덩이 근력이 많이 빠져 측면을 포함한 근력강화 운동에 포커스를 맞춰 시행하였습니다.
장기 목표는 혼자 앉고 일어설 수 있을정도로 독립적인 생활을 목표잡고 운동하였습니다.
또한 밸런스가 많이 떨어지기에 코어 운동 및 체간의 안정성 위주로 운동을 진행하였고 최종적인 목표는 야외에서 독립적으로
안정적인 보행까지 목표잡고 운동을 진행하였습니다.
<단기목표>
1.엉덩이 신전근과 무릎 신전근 회복
2 엉덩이 외전근 강화
3.체간의 안정성으로 앉거나 섰을때 균형 증진
<장기목표>
1.누워서 혼자 앉고 설 수 있도록 회복
2.서있을때 오른쪽 체중부화 능력을 증가시켜 기능적 균형능력 향상
3 혼자서 안정적으로 걷기 외출도 가능하도록
무릎과 엉덩이 움직임을 증가기 위한 운동과 외전근 운동으로 걸으실때 가볍게 다리를 들고 체중지지를 잘 하실 수 있도록 운동하는 모습입니다
처음에는 스탠딩시 불안정하셔서 도움을 드렸어야 했지만 지금은 지지없고 손도 많이 자유로워지신 모습이십니다
체간의 안정성을 유지하고 무게 중심을 앞으로 이동시키는 운동을 하시는 모습입니다
처음에는 워커보행도 힘들어하셨고 대부분 침상생활을 하셨습니다.
아래는 운동 후 영상입니다.
아예 들리지 않던 다리도 이제 번쩍 들어올리는 보습이십니다.
아래는 보행 영상입니다.
위 동영상은 운동 시작후 한달정도 되신 모습이구요. 점차적으로 안정적인 모습을 보이셨습니다.
워커없이 도움을 준다면 충분히 보행이 가능하셨습니다.
위 동영상은 10/21일 운동 모습입니다.
한손만 잡아 드려도 잘 걸으시는 모습입니다서는것도 현재 독립적으로 가능한 상황입니다.
많이 좋아지셨습니다 ^^
아래 결과표입니다.
<담당 선생님 comment>
계속적으로 운동이 진행되겠지만 고령의 나이지만 의지가 좋으시고 노력하시는 모습에 빠른 회복이 있으신 분입니다~
조금더 운동이 진행되시면 혼자 서 생활도 가능하실꺼라 기대됩니다~
항상 어머님께 응원의말씀드리고 건강하셨으면 좋겠습니다^^